Гиперкортицизм (синдром Иценко-Кушинга) у детей

Синдром Иценко-Кушинга или гиперкортицизм – это патология, включающая в себя многие проявления (симптомокомплекс). Она возникает из-за гиперкортицизма – повышенное выделение гормона кортизола корой надпочечников. Также может появляться из-за длительного лечения глюкокортикоидами. Синдром Иценко-Кушинга отличается от болезни Иценко-Кушинга, под которой понимают вторичный гиперкортицизм, развивающийся при патологии гипоталамо-гипофизарной системы.

Причиной синдрома Иценко-Кушинга является первичное поражение коры надпочечников в результате различных опухолевых образований внутренних органов.

Главный симптом синдрома гиперкортицизма – ожирение, которое выявляется у 90% пациентов. Лицо у ребенка становится лунообразным, красно-багрового цвета с цианотичным (синеватым) оттенком. Появляется невозможность передвигаться, атрофия мышц, снижается тонус и сила мускулатуры. Кожа у ребенка приобретает «мраморный» оттенок с хорошо видимым сосудистым рисунком. Начинает шелушиться кожа из-за сухости,появляются кожные высыпания (акне), сосудистые звездочки, гиперпигментация отдельных участков кожи.

Не стоит затягивать с обращением к специалисту, поскольку стиндром может привести к нарушениям со стороны сердечной мышцы, приводит к развитию кардиомиопатии, аритмий и других серьезных осложнений.

Отличия синдрома и болезни Иценко-Кушинга у детей и подростков

Многие родители путают эти понятия, однако для врача принципиально важно их разграничение. Синдром Кушинга у детей развивается при первичном поражении самих надпочечников (например, при доброкачественных или злокачественных опухолях коры надпочечников). В то время как болезнь Иценко-Кушинга у детей является вторичной патологией, вызванной избыточной выработкой адренокортикотропного гормона (АКТГ) гипофизом.

Особенности проявления гиперкортицизма у подростков

Клиническая картина в пубертатном периоде имеет свою специфику. Если развивается гиперкортицизм у подростков, к общим симптомам добавляются тревожные признаки, требующие немедленного вмешательства эндокринолога:

• Задержка или полное отсутствие полового созревания, что отличает эндокринную патологию от других состояний.
• Резкая прибавка в весе при одновременной задержке линейного роста (низкорослость), что является классическим маркером, если диагностируется кушинг у детей старшего возраста.
• Появление багровых стрий (растяжек) на животе, бедрах и груди, а также выраженный синдром Кушинга у подростка часто сопровождается серьезными психоэмоциональными нарушениями: депрессией, резкими перепадами настроения и бессонницей.

Своевременная и точная дифференциальная диагностика позволяет специалистам клиники «Омниус» определить истинную форму патологии (гиперкортицизм у детей или вторичная иценко кушинга у детей патология) и подобрать адекватную тактику ведения пациента.

Поэтому при ухудшения самочувствия ребенка – сразу обращайтесь к в клинику “Омниус”, где имеются высококвалифицированные специалисты разных профилей, которые найдут подход к любому ребенку, проведут нужные обследования, выявят заболевание и назначат эффективную и безопасную терапию для улучшения его самочувствия. 

Диагностика синдрома Иценко–Кушинга включает исследование уровня кортизола и гипофизарных гормонов, МРТ, КТ и сцинтиграфию надпочечников. Лечение зависит от причины появления недуга и может быть медикаментозным или хирургическим.

Для лечения любых заболеваний у ребенка – обращайтесь в клинику “Омниус”, где можно получить рекомендации детских специалистов, безопасное лечение и самую актуальную информацию по профилактики и лечению детских болезней. Для консультации – оставьте заявку на нашем сайте. Менеджер перезвонит вам, чтобы подобрать удобное время приема.


Статью проверила: Румянцева Ульяна Викторовна, заведующий отделением эндокринологии, врач-эндокринолог, врач-диетолог стаж работы: 22 года.