Диагностика и лечение гипотиреоза у детей

Детский гипотиреоз – заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточностью выработки тиреоидных гормонов. Их вырабатывает щитовидная железа. Признаки гипотиреоза: вялость, заторможенность, мышечная гипотония, запаздывание прорезывания зубов и закрытия родничка.

Гипотиреоз у детей приводит к задержке физического и умственного развития, нарушаются все виды основного обмена веществ и процессов терморегуляции.

Поэтому при подозрении нарушения роста и развития ребенка, первых признаках недомогания – сразу обращайтесь к в клинику “Омниус”, где имеются высококвалифицированные специалисты разных профилей, которые найдут подход к любому ребенку, проведут нужные обследования, назначат эффективную и безопасную терапию для улучшения его самочувствия. 

Причины гипотиреоза могут быть различные: нарушения в работе гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы, могут быть генетические аномалии, пороки развития щитовидной железы, нарушение синтеза тиреоидных гормонов.

Классификация и виды гипотиреоза у детей

В педиатрической эндокринологии используется несколько подходов к классификации заболевания, что принципиально важно для выбора правильной тактики терапии:

• Врожденный гипотиреоз у детей – развивается из-за аномалий формирования щитовидной железы или нарушений синтеза гормонов во внутриутробном периоде. Успешно выявляется благодаря программе скрининга на гипотиреоз у новорожденных.
• Приобретенный гипотиреоз – возникает в более старшем возрасте (например, гипотиреоз у ребенка 9 лет или гипотиреоз у подростков) на фоне аутоиммунных процессов, выраженного йододефицита или после хирургических вмешательств.
• Первичный и вторичный гипотиреоз у детей – первичный связан с патологией самой щитовидной железы, а вторичный гипотиреоз у детей обусловлен нарушением регуляции со стороны гипофиза или гипоталамуса.
• Субклинический гипотиреоз у детей (включая субклинический гипотиреоз у подростка или ребенка 6–8 лет) – начальная стадия, при которой уровень ТТГ повышен, а свободный Т4 остается в норме. Часто протекает бессимптомно, но требует обязательного динамического наблюдения врача.
• Транзиторный гипотиреоз у новорожденных – временное состояние, которое часто проходит самостоятельно по мере созревания ферментных систем, но требует контроля для исключения истинной патологии.

Гипотиреоз у ребенка симптомы

К основным симптомам патологии относят:

• крупный вес ребенка (больше 4 кг);
• отеки лица, век, языка, пальцев рук и ног;
• прерывистое и тяжелое дыхание;
• низкий, грубый плач. 

Также проявляется общей вялостью, сонливостью, мышечной гипотонией, заторможенностью и гиподинамией. Затем наблюдаются отставание в росте и весе, признаки поражения сердечной мышцы, снижается иммунитет, появляются бледность и сухость кожи, низкая температура тела, анемия, запоры.

При диагностике проводится неонатальный скрининг с определением уровня ТТГ, Т4, тиреоглобулина, антитиреоидных антител. Проводят УЗИ и сцинтиграфию щитовидной железы. При гипотиреозе у детей назначают медикаментозное лечение – заместительная терапия левотироксином натрия.

Этапы диагностики и лечения гипотиреоза в клинике «Омниус»

Комплексный подход к здоровью ребенка гарантирует благоприятный прогноз: при своевременной терапии психомоторное развитие при гипотиреозе у детей полностью соответствует возрастной норме. В нашей клинике процесс выстроен максимально комфортно и эффективно:

1. Первичная консультация детского эндокринолога: врач подробно собирает анамнез, оценивает физическое развитие и клинические признаки. Мы учитываем возрастные особенности: от специфических симптомов у грудного ребенка до скрытых проявлений, таких как субклинический гипотиреоз у ребенка 6 лет, 8 лет или гипотиреоз симптомы у подростка.
2. Точная лабораторная и инструментальная диагностика: мы проводим все необходимые исследования в одном месте. Для младенцев важен качественный неонатальный скрининг новорожденных на гипотиреоз и анализ на гипотиреоз у новорожденных (ТТГ, свободный Т4). Детям старшего возраста назначается расширенное обследование, включая УЗИ щитовидной железы и сцинтиграфию.
3. Индивидуальная схема терапии: врожденный гипотиреоз лечение у детей требует незамедлительно, и наши специалисты подбирают точную дозировку левотироксина натрия. Мы также ведем пациентов с диагнозом субклинический гипотиреоз у ребенка 2 года и старше, обеспечивая безопасный контроль над заболеванием.
4. Динамическое наблюдение и коррекция: гипотиреоз у детей (диагностика, клиника, лечение) – это процесс, требующий регулярного мониторинга. Мы сопровождаем маленького пациента на всех этапах, корректируя дозировки по мере роста и развития, чтобы гипотиреоз у ребенка прогноз имел исключительно положительный.

Для лечения любых заболеваний у ребенка – обращайтесь в клинику “Омниус”, где можно получить рекомендации детских специалистов, безопасное лечение и самую актуальную информацию по профилактики и лечению детских болезней. Для консультации – оставьте заявку на нашем сайте. Менеджер перезвонит вам, чтобы подобрать удобное время приема.


Статью проверила: Румянцева Ульяна Викторовна, заведующий отделением эндокринологии, врач-эндокринолог, врач-диетолог стаж работы: 22 года.