Диагностика и лечение узлового зоба у детей

Узловой зоб - это заболевание, при котором появляются образования в щитовидной железе, которые могут определяться на ощупь или при помощи аппаратных методов обследования (УЗИ, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Узловые образования в щитовидной железе могут возникать вследствие тиреоидита (воспаление щитовидной железы), из-за генетических мутаций, при дефиците йода. К этому может располагать киста щитовидной железы, различные травмы и небольшие кровоизлияния в щитовидную железу.

При подозрении на заболевание у детей - сразу обращайтесь к в клинику “Омниус”, где имеются высококвалифицированные эндокринологи и специалисты разных профилей, которые найдут подход к любому ребенку, проведут нужные обследования, назначат эффективную и безопасную терапию для улучшения его самочувствия. 

К основным симптомам зоба относят затруднение дыхания из-за сдавления дыхательных путей, в случае расположения узлового зоба за грудиной - сдавление пищевода,  может нарушаться глотание, появляется осиплость, боль в области щитовидной железы.

Виды узловых образований и современный алгоритм диагностики

Не все узлы в щитовидной железе одинаковы. В детской эндокринологии выделяют несколько основных типов образований, от которых зависит тактика наблюдения или лечения:

• Коллоидный пролиферирующий зоб: наиболее частый и безопасный вариант, представляющий собой разрастание ткани железы. Чаще всего требует только динамического наблюдения.
• Киста щитовидной железы: полость, заполненная жидкостью. Может возникать после микротравм или на фоне тиреоидита.
• Фолликулярная аденома: доброкачественная опухоль, которая в редких случаях может продуцировать избыток гормонов.
• Злокачественные новообразования: встречаются у детей крайне редко, но требуют исключения в первую очередь при наличии подозрительных признаков на УЗИ.

Чтобы точно определить природу узла и исключить риски, в клинике «Омниус» применяется пошаговый диагностический протокол, безопасный для детского организма:

1. УЗИ щитовидной железы с допплерографией: позволяет оценить не только размер и структуру узла, но и характер кровотока в нем, что является важным маркером его доброкачественности.
2. Расширенный лабораторный скрининг: помимо базовых ТТГ и свободных Т3/Т4, при необходимости назначаются анализы на антитела к ТПО (АТ-ТПО) и уровень кальцитонина для исключения специфических патологий.
3. Тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ): «золотой стандарт» диагностики. Проводится под контролем УЗИ только для узлов размером более 1 см или при наличии подозрительных эхографических признаков. Процедура выполняется опытными специалистами максимально бережно и быстро, чтобы минимизировать стресс у ребенка.

Только комплексная оценка всех данных позволяет детскому эндокринологу принять взвешенное решение: достаточно ли регулярного УЗИ-контроля или требуется назначение медикаментозной терапии.

Узловой зоб лечение

Для диагностики узлового зоба щитовидной железы проводится определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3,Т4) и специфических иммунологических маркеров в крови. При инструментальном обследовании осматривают  объем и размеры щитовидной железы. Лечение включает тиреостатические препараты, бета-адреноблокаторы, по показаниям требуется помощь хирургов.

Для лечения любых заболеваний у ребенка - обращайтесь в клинику “Омниус”, где можно получить рекомендации детских специалистов, безопасное лечение и самую актуальную информацию по профилактики и лечению детских болезней. Для консультации - оставьте заявку на нашем сайте. Менеджер перезвонит вам, чтобы подобрать удобное время приема.


Статью проверила: Румянцева Ульяна Викторовна, заведующий отделением эндокринологии, врач-эндокринолог, врач-диетолог стаж работы: 22 года.